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2014年甘肃省普通高等学校专升本招生报名表
报考院校代码: 10736 报考本科专业代码:
报考院校名称: 西北师范大学 报考本科专业名称:
姓名
性别
出生年月
年 月 日
二 照
寸 片
民族
政治面貌
籍贯
专科专业名称
学制
身 份 证 号
健康情况
毕业学校审核意见:
(退役士兵由省民政厅签署意见)
盖章
注:1、考生录取后此表装入学生档案;
2、考生可填报与专科院校相同或相近的本科专业。